各型超敏反应发生机制、常见疾病PPT
超敏反应，也称为变态反应，是指机体在接触某些抗原时，由于免疫系统的过度反应而引起的异常免疫应答。这种反应可以导致生理功能紊乱或组织细胞损伤。根据超敏反应的...
超敏反应，也称为变态反应，是指机体在接触某些抗原时，由于免疫系统的过度反应而引起的异常免疫应答。这种反应可以导致生理功能紊乱或组织细胞损伤。根据超敏反应的发生速度、机制和临床特点，可以将其分为四型：Ⅰ型速发型、Ⅱ型细胞毒型或细胞溶解型、Ⅲ型免疫复合物型或血管炎型、Ⅳ型迟发型。Ⅰ型超敏反应（速发型超敏反应）Ⅰ型超敏反应是由肥大细胞和嗜碱粒细胞释放大量过敏介质所引发的一组临床症候群。这种反应发生得非常快，消退也快，因此被称为“速发型”超敏反应。其发生主要依赖于IgE抗体介导。当变应原与这些抗体结合后，就会引发一系列反应，导致肥大细胞脱颗粒并释放出多种过敏介质。这些介质会进一步引发平滑肌收缩、血管通透性增加和腺体分泌增多等反应。发生机制IgE介导当变应原通过皮肤、黏膜、呼吸道等途径进入机体后，与特异的IgE抗体结合。这些IgE抗体主要附着在肥大细胞和嗜碱粒细胞表面交联作用当变应原与IgE抗体结合后，会引发两个或更多的IgE抗体在同一个变应原分子上交联，从而激活肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和释放过敏介质经过激活后，肥大细胞和嗜碱粒细胞会释放出预先存储的过敏介质，如组胺、白三烯、前列腺素D2等常见疾病过敏性休克由于药物、昆虫毒液、植物花粉等引起的严重过敏反应，可能导致血压骤降、呼吸困难甚至死亡药物引起的药疹某些药物如抗生素、镇静剂等可能导致皮肤出现疹子、瘙痒等症状食物引起的过敏性胃肠炎某些食物如海鲜、牛奶等可能导致腹泻、呕吐等症状过敏性鼻炎由花粉、尘螨等引起的鼻炎症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏等支气管哮喘过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等可能导致支气管痉挛，引发哮喘症状Ⅱ型超敏反应（细胞毒型或细胞溶解型）Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面的相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性超敏反应。这种反应通常发生在对微生物感染的免疫应答或接受异体移植时。发生机制抗体与靶细胞结合当IgG或IgM抗体与靶细胞表面的抗原结合后，形成了抗原-抗体复合物补体激活与细胞溶解这个复合物可以激活补体系统，导致靶细胞溶解。同时，巨噬细胞和NK细胞也会对靶细胞发起攻击，导致其死亡常见疾病血型不符的输血反应当输入的血型与受血者不符时，可引发严重的溶血反应新生儿溶血病由于母子血型不合，导致胎儿红细胞在子宫内被破坏，引起溶血和贫血药物性溶血性贫血某些药物如奎宁、奎尼丁等可能导致红细胞破坏加速，引起溶血性贫血Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型或血管炎型）Ⅲ型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积到局部或全身多处血管基底膜后，通过激活补体、招募炎症细胞以及引发凝血和纤溶系统等机制而引起的以充血水肿、炎症反应和组织坏死为主要特征的病理性超敏反应。这种反应通常发生于自身免疫性疾病、感染和人工关节等情况下。发生机制免疫复合物形成抗原与抗体结合后形成可溶性免疫复合物。这些复合物通常会被吞噬细胞清除，但在某些情况下会沉积在血管基底膜上补体激活与炎症反应沉积的免疫复合物可以激活补体系统，引发炎症反应和组织损伤。同时，巨噬细胞和其他炎症细胞会被募集到局部并释放出各种酶和化学物质，进一步加重组织损伤凝血和纤溶系统激活免疫复合物还可能激活凝血和纤溶系统，导致局部形成纤维蛋白多聚体和血栓，加重组织损伤常见疾病类风湿性关节炎免疫复合物沉积在关节滑膜上，引起炎症反应和关节损伤系统性红斑狼疮（SLE）免疫复合物在多个器官沉积，导致多系统损伤，如肾炎、心脏疾病等感染后免疫反应感染后，免疫复合物可在局部或全身多处血管基底膜上沉积，引发炎症反应和组织损伤人工关节和移植排斥反应免疫复合物在人工关节或移植器官的血管基底膜上沉积，引发炎症反应和组织损伤Ⅳ型超敏反应（迟发型超敏反应）Ⅳ型超敏反应是由T淋巴细胞介导的一种延迟性超敏反应。与其他类型的超敏反应相比，Ⅳ型超敏反应发生得相对较慢，通常需要24-48小时才能在受影响的组织中观察到病理变化。这种反应主要涉及到细胞介导的免疫应答。发生机制T淋巴细胞激活当特异的T淋巴细胞接触到相应的抗原时，会被激活并释放出各种细胞因子和化学信号分子炎症反应和组织损伤激活的T淋巴细胞会招募并激活巨噬细胞和其他炎症细胞，导致炎症反应和组织损伤。这种损伤通常表现为局部组织的坏死和溃疡形成常见疾病接触性皮炎皮肤接触某些化学物质或植物毒素后，引发的炎症反应和皮疹慢性感染性疾病如结核病、梅毒等，由于T淋巴细胞介导的免疫应答受损，导致病原体在体内长期存活并引发慢性感染自身免疫性疾病如银屑病、系统性红斑狼疮等，由于自身抗体或自身反应性T细胞的产生，导致自身组织损伤
