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腹痛是指胃脘以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证。多见于西医学的肠易激综合征、炎症性肠病、肠结核、肠系膜淋巴结炎、单纯性阑胃炎等。病因病机腹痛...

腹痛是指胃脘以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证。多见于西医学的肠易激综合征、炎症性肠病、肠结核、肠系膜淋巴结炎、单纯性阑胃炎等。病因病机腹痛的原因诸多，其中感受外邪、饮食所伤。情志失调，以及脏腑虚弱导致气机阻滞等是最常见的病因病机。感受外邪寒寒邪内侵，阳气欲阻，气血运行不畅，故腹痛拘急，寒冷喜暖热热邪内扰，则气血瘀滞，灼热喜凉湿湿困中焦，脾胃运化功能障碍，气机阻滞而腹痛饮食所伤暴饮暴食进食过多，或恣食肥甘厚味，食滞中焦，气机不利可致腹痛食积内停食积停滞，或恣食生冷，损伤脾胃，导致气机不利，腑气不通而腹痛饮食不洁食物不洁或误食毒物，停滞于胃肠，气血瘀滞而腹痛情志失调肝气郁结肝气郁结，横逆犯脾，气机阻滞而腹痛气滞血瘀气机郁滞日久，则气滞血瘀而腹痛脏腑虚弱脾胃虚寒素体虚弱，或饮食不节，脾胃受损而中气虚陷，脾阳不振则腹部绵绵作痛肾阳虚衰素体阳虚或房劳过度，肾阳虚衰不能温煦而腹痛辨证施护腹痛的辨证当分清寒热虚实及在气在血。一般而言，实证多属气滞、血瘀、湿热等；虚证多为脾胃虚弱或脾肾阳虚。临床护理时应在整体辨病辨证施护的基础上重视辨病施护。寒邪内阻型腹痛拘急，遇寒则甚，得温则缓，喜热恶寒，口淡不渴，小便清长，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉紧。多见于慢性结肠炎、慢性痢疾、肠胃功能紊乱等疾患。病室应温暖干燥避免寒冷潮湿注意腹部保暖可适当加盖棉被、毯子等以缓解疼痛可给予姜糖水或艾叶泡脚及热奄包腹部外敷等措施以散寒温里可少量多次服用姜水以疏导体内寒气忌食生冷食物以免加重病情。5. 若属实寒可予大建中汤温中散寒；若属虚寒可予附子理中汤温中散寒止痛；若痛甚不止可予乌头桂枝汤温通止痛；若兼有食积者可用保和丸加减消食导滞；若兼有瘀血者可用少腹逐瘀汤加减活血化瘀止痛。6. 本型患者病情多缠绵难愈故应做好患者的情志护理及生活起居调护以增强患者战胜疾病的信心与勇气。7. 本型患者可进行艾灸治疗及穴位贴敷治疗以温通经脉、散寒止痛。常用穴位有中脘、神阙、关元及足三里等。8. 本型患者可进行拔罐治疗以温通经脉、散寒止痛。常用穴位有中脘、神阙、天枢及腰阳关等。9. 本型患者可进行刮痧治疗以温通经脉、散寒止痛。常用部位为腹部及腰骶部。10. 本型患者可进行推拿按摩治疗以温通经脉、散寒止痛。常用部位为腹部及腰骶部。11. 本型患者可进行拔罐治疗以温通经脉、散寒止痛。常用部位为腹部及腰骶部等。拔罐时应注意火罐的吸附力量及拔罐的时间与频率以避免皮肤烫伤及水疱形成饮食调护饮食宜温热，忌食生冷、坚硬、辛辣之品。可选用温性食物如姜、葱、蒜、山楂、红枣等以温里散寒心理调护针对患者焦虑、紧张、痛苦等心理状况，进行心理疏导和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心湿热内蕴型腹痛拒按，脘腹胀满，大便泄泻，日数行，便下不爽，伴有发热，口渴，小便短赤，苔黄腻，脉滑数或濡数。多见于细菌性痢疾等肠道感染性疾病。病室宜温暖湿润避免潮湿注意腹部保暖可加盖棉被、毯子等以缓解疼痛可给予艾叶泡脚及热奄包腹部外敷等措施以缓解疼痛可少量多次服用温开水或淡盐水以补充体液及电解质忌食油腻、辛辣食物以免加重病情。5. 若属实热可予葛根芩连汤加减清热利湿止泻；若属虚热可予乌梅丸加减收敛固涩止泻；若痛甚不止可予芍药甘草汤加减缓急止痛；若伴有食积者可用保和丸加减消食导滞；若伴有瘀血者可用少腹逐瘀汤加减活血化瘀止痛。6. 本型患者病情多较急重故应做好患者的病情观察及记录以便及时发现异常情况及时处理。7. 本型患者可进行穴位贴敷治疗以清热利湿、和中止泻。常用穴位有中脘、神阙、关元及足三里等。8. 本型患者可进行拔罐治疗以清热利湿、和中止泻。常用穴位有中脘、神阙、天枢及腰阳关等。9. 本型患者可进行刮痧治疗以清热利湿、和中止泻。常用部位为腹部及腰骶部。10. 本型患者可进行推拿按摩治疗以清热利湿、和中止泻。常用部位为腹部及腰骶部。11. 本型患者可进行拔罐治疗以清热利湿、和中止泻。常用部位为腹部及腰骶部等。拔罐时应注意火罐的吸附力量及拔罐的时间与频率以避免皮肤烫伤及水疱形成。12. 饮食调护：饮食宜清淡易消化，多饮温开水，可适量摄入西瓜、绿豆汤等清热解毒之品。忌食油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重病情。13. 心理调护：针对患者焦虑、紧张、痛苦等心理状况，进行心理疏导和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心饮食积滞型脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食呕逆，痛而欲泻，泻后痛减，大便酸臭，舌苔厚腻或微黄，脉滑数。多见于急性胃炎等胃部疾患。病室宜温暖干燥避免潮湿注意腹部保暖可加盖棉被、毯子等以缓解疼痛。3. 可给予艾叶泡脚及热奄包腹部外敷等措施以缓解疼痛。4. 可少量多次服用温开水或淡盐水以补充体液及电解质。忌食油腻、辛辣食物以免加重病情。5. 若属实热可予保和丸加减消食导滞；若属虚热可予乌梅丸加减收敛固涩止泻；若痛甚不止可予芍药甘草汤加减缓急止痛；若伴有瘀血者可用少腹逐瘀汤加减活血化瘀止痛。6. 本型患者病情多较急重故应做好患者的病情观察及记录以便及时发现异常情况及时处理。7. 本型患者可进行穴位贴敷治疗以消食导滞、和胃止痛。常用穴位有中脘、神阙、关元及足三里等。8. 本型患者可进行拔罐治疗以消食导滞、和胃止痛。常用穴位有中脘、神阙、天枢及腰阳关等。9. 本型患者可进行刮痧治疗以消食导滞、和胃止痛。常用部位为腹部及腰骶部。10. 本型患者可进行推拿按摩治疗以消食导滞、和胃止痛。常用部位为腹部及腰骶