中医治疗蛇串疮PPT
蛇串疮,中医学又称为“蜘蛛疮”、“生蛇”、“皮蛇”、“白蛇”,包括现代医学的带状疱疹,多发生于腰胁部,其形态走窜状如蜘蛛,成珠串样,故名蛇串疮。蛇串疮的发...
蛇串疮,中医学又称为“蜘蛛疮”、“生蛇”、“皮蛇”、“白蛇”,包括现代医学的带状疱疹,多发生于腰胁部,其形态走窜状如蜘蛛,成珠串样,故名蛇串疮。蛇串疮的发病与机体免疫功能低下有关。如部分慢性疾病病人或年老体弱者,其免疫功能低下,或免疫功能受损,气血不足,肝肾不足,易于感受湿热邪毒而发病。临床表现蛇串疮的发病部位以腰胁部最常见,向胁肋、腰、腹部发展,呈带状分布。初起时患处常出现红斑,继之出现粟粒至黄豆大小簇集成群的水泡,并向神经分布,疱间皮肤正常。同时患者会出现剧烈的疼痛感。中医治疗1. 内治法在外治方面,若病变在腰以上者,可用六神丸外敷;病变在腰以下者,用冰硼散外敷;病变在头面部者,用双料喉风散外敷。以龙胆泻肝丸内服为主。重者用四妙散加味内服;兼恶寒发热者,加银翘散;兼有出血点或瘀斑者加服十灰丸。以二妙丸内服为主。若皮疹面积较大,或局部有糜烂渗液者,可用五味消毒饮加减治疗;若皮疹色红而痒者,可用解毒消斑汤加减治疗。以四妙勇安汤加减治疗。若气虚乏力明显者加人参、黄芪;纳呆者加鸡内金、山楂、神曲;大便秘结者加生大黄、玄明粉。2. 外治法先用炉甘石洗剂外洗或湿敷患处,然后用冰胆搽剂和酞丁安霜交替外搽患处;水疱破溃后可用马齿苋捣汁外涂。疱疹破溃后外用黄连膏、青黛膏或生肌玉红膏外涂。若局部皮疹以红斑为主未破溃时可用鲜蒲公英、鲜马齿苋捣烂外敷;水疱破溃后可用复方黄柏液作冷湿敷。皮损处有糜烂面时可用青黛散调涂患处。疱疹面积较大时可用如意金黄散醋调外敷。局部皮损处可外喷抗病毒喷剂或用三黄洗剂外涂后做湿敷包扎。疱疹破溃后先用生理盐水清洗局部后外涂以紫药水。水疱较大时可用无菌注射器抽取疱液,疱壁干燥后可涂以阿昔洛韦霜。有继发感染可用雷夫诺尔溶液湿敷后外涂抗菌素软膏等治疗。疱疹总面积较大时可配合用氦氖激光作皮损处的照射治疗。在抗病毒方面中药可以配合干扰素使用,也可采用药物直肠滴入疗法或耳穴放血法治疗。预防护理蛇串疮是一种自限性疾病,及时进行积极有效的治疗可控制病情发展并逐渐好转至痊愈。若治疗失当,或不及时治疗则易留下后遗神经痛等症。因此对蛇串疮应早诊断、早治疗,以防后遗神经痛的发生。预防护理主要包括以下几方面:注意增强体质平时可进行适当的体育锻炼以增强体质、提高机体免疫力及抵抗力,避免发生感染及病情加重。老年人应适当减少房事以减少诱发因素避免情志内伤情志内伤是发病的重要因素之一,因此平时应避免情志内伤以防发病。发病后应保持情绪稳定、心情舒畅以促进病情的好转及恢复注意饮食调护饮食对蛇串疮的治疗及预防均有重要作用。发病后应避免食用辛辣鱼腥等刺激性食品以免病情加重;宜食用清淡之品如稀粥、绿豆汤等以促进病情的好转及恢复注意个人卫生平时应保持皮肤清洁卫生以防止感染发生。洗澡时水温不宜过高以免刺激皮损处而加重病情或导致疼痛的发生