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心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。以下是对心绞痛问诊的详细步骤和要点。问诊步...

心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。以下是对心绞痛问诊的详细步骤和要点。问诊步骤患者基本信息首先，询问患者的姓名、年龄、性别等基本信息，了解患者的基本健康状况症状描述详细询问患者胸痛或胸部不适的具体位置、性质、强度、持续时间以及发作频率诱发因素了解是否有明确的诱发因素，如体力活动、情绪激动、饱食、寒冷等伴随症状询问是否有其他伴随症状，如心悸、气短、头晕、乏力等既往病史了解患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病史，以及是否有过类似症状发作的历史家族史询问患者家族中是否有类似疾病的家族史生活习惯了解患者的饮食、运动、吸烟、饮酒等生活习惯问诊要点症状特点心绞痛常表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛或憋闷感，可放射至左肩、左臂内侧等诱发因素常由体力活动或情绪激动诱发，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解伴随症状可能伴有心悸、气短等症状既往病史和家族史有助于判断心绞痛的可能病因和严重程度生活习惯不良的生活习惯可能增加心绞痛的风险通过详细的问诊，医生可以初步判断患者是否为心绞痛，并为后续的检查和治疗提供依据。在问诊过程中，医生应保持耐心和同情心，关注患者的感受和需求，以建立良好的医患关系。