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病人情况概述患者张先生，男，68岁，因呼吸困难、下肢水肿等症状入院。诊断为心衰，目前病情稳定，但仍需密切观察和护理。护理评估生命体征患者血压偏高，心率较快...

病人情况概述患者张先生，男，68岁，因呼吸困难、下肢水肿等症状入院。诊断为心衰，目前病情稳定，但仍需密切观察和护理。护理评估生命体征患者血压偏高，心率较快症状表现呼吸困难，下肢水肿心理状态患者情绪稳定，对疾病有基本的认知生活方式患者有长期吸烟史，饮食偏咸用药情况按时服药，无漏服或错服现象护理诊断气体交换受损与肺淤血、肺水肿有关体液过多与心输出量减少、肾血流灌注不足有关活动无耐力与心输出量减少、氧供不足有关潜在并发症心律失常、电解质紊乱知识缺乏缺乏心衰防治知识护理目标改善患者呼吸困难保持正常氧饱和度控制体液潴留减轻下肢水肿增加患者活动耐力恢复正常生活预防并控制并发症提高患者及家属对心衰防治知识的了解护理措施改善气体交换受损的护理措施保持病室空气清新，遵医嘱给予氧气吸入，根据病情调整氧流量，提高氧分压。同时，协助患者取半卧位或端坐卧位，减少静脉回流，减轻心脏负担减轻体液过多的护理措施限制钠盐摄入，每日监测体重及水肿情况。遵医嘱使用利尿剂，观察尿量及电解质变化，及时补充电解质。对于严重水肿的患者，适当抬高下肢，以减轻水肿提高活动耐力的护理措施根据患者病情制定个体化运动方案，如散步、太极拳等。运动时需有人陪伴，避免运动过度引起不适。同时，协助患者日常生活，如洗漱、进食等，以减轻疲劳预防潜在并发症的护理措施定期监测心电图及电解质，发现异常及时处理。同时，告知患者及家属心衰的常见并发症及应对措施，提高患者的自我保护能力知识缺乏的护理措施向患者及家属介绍心衰的防治知识，包括病因、症状、治疗及护理方法等。通过健康教育，提高患者及家属对疾病的认知水平，使其更好地配合治疗和护理护理评价经过精心护理，患者呼吸困难得到缓解，氧饱和度正常。下肢水肿减轻，体重控制良好。活动耐力有所提高，日常生活基本自理。未出现心律失常等并发症，患者及家属对心衰防治知识有所了解。目前患者病情稳定，但仍需继续观察和护理。