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目的为了保障患者的生命安全，及时发现并处理潜在的危急情况，提高医疗质量，特制定本危急值报告制度。定义危急值是指患者的检查结果出现异常，提示患者可能处于生命...

目的为了保障患者的生命安全，及时发现并处理潜在的危急情况，提高医疗质量，特制定本危急值报告制度。定义危急值是指患者的检查结果出现异常，提示患者可能处于生命危险的边缘状态，需要立即采取相应的治疗措施。报告范围实验室检查如血、尿、便常规检查，生化、凝血检查等影像学检查如CT、MRI、超声等心电图检查如出现恶性心律失常、严重心肌缺血等其他检查如肺功能、脑电图等报告流程检测发现异常结果实验室、影像、心电图等检查科室在发现异常结果时，应立即报告给相关医生确认危急值相关医生在接到报告后，应立即对患者的病情进行评估，确认是否处于危急状态采取紧急措施一旦确认患者处于危急状态，应立即采取相应的治疗措施，同时向患者或家属告知病情及治疗计划补救及记录对未及时发现或处理不当导致的医疗事故或医疗纠纷，应进行补救并详细记录相关科室职责实验室、影像、心电图等检查科室负责及时发现并报告异常结果相关医生负责及时接收并处理异常结果，采取相应的治疗措施护士负责将患者的病情及治疗计划告知患者或家属，并密切观察患者的病情变化医院管理部门负责对危急值报告制度的执行情况进行监督和管理培训与教育对医务人员进行危急值报告制度的培训和教育使其了解危急值报告制度的重要性及报告流程对新员工进行危急值报告制度的培训和教育确保其能够正确理解和执行危急值报告制度对患者及家属进行相关宣传和教育使其了解危急值报告制度的意义和作用监督与考核对医务人员的危急值报告情况进行监督和考核确保其能够及时发现并处理异常结果对医院管理部门的监督和考核确保其能够认真履行监督和管理职责对患者的监督和考核确保其能够认真遵守医嘱并配合治疗对家属的监督和考核确保其能够认真了解患者病情及治疗计划并遵守医院规定对医疗事故或医疗纠纷进行调查和处理对存在的问题进行补救和改进对违反危急值报告制度的行为进行严肃处理确保制度的严肃性和有效性记录与存档实验室、影像、心电图等检查科室应记录异常结果及报告时间确保可追溯性相关医生应记录处理措施及向患者或家属告知的情况护士应记录患者家属签署的危急值知情同意书所有相关记录应按照医院规定进行存档确保患者和家属随时查阅持续改进对危急值报告制度进行定期评估和修订使其不断完善和提高对医务人员进行定期的培训和教育提高其对危急值报告制度的理解和执行能力对医院管理部门的监督和考核结果进行定期评估和反馈促使其不断改进工作对患者和家属进行定期的宣传和教育提高其对危急值报告制度的认知度和参与度对医疗事故或医疗纠纷进行深入分析和反思及时采取措施进行补救和改进其他事项本制度自发布之日起执行如有未尽事宜由医院管理部门解释并制定补充规定本制度的修改和废止须经医院管理部门审议通过并以书面形式通知全院本制度最终解释权归医院管理部门所有