偏瘫患者肩关节松动术后的临床疗效观察PPT
引言偏瘫作为一种常见的脑血管疾病后遗症，常常会导致患者肩部活动能力受限，甚至产生疼痛。动态肩关节松动术作为一种有效的康复治疗方法，被广泛应用于偏瘫患者的肩...
引言偏瘫作为一种常见的脑血管疾病后遗症，常常会导致患者肩部活动能力受限，甚至产生疼痛。动态肩关节松动术作为一种有效的康复治疗方法，被广泛应用于偏瘫患者的肩部康复。本文旨在探讨偏瘫患者肩关节松动术后的临床疗效观察。临床观察患者情况患者为一位中年男性，因脑血管疾病导致偏瘫，入院时左肩被动活动前屈、外展仅能达到25°左右，患者疼痛表情明显，且在进行肩部活动时出现反抗动作。治疗方法采用动态肩关节松动术配合综合康复治疗。具体操作为：治疗师近端大鱼际放在患肩肱骨头上，远端手拖住患侧肘部，在患者做患肩前屈、外展动作时推动肱骨头做向后、外侧滑动。根据患者疼痛感调整力度方向，以患者不感到疼痛为宜。每组10次，重复3组后，观察患者肩关节疼痛及被动活动度的改善情况。疗效评估经过一段时间的康复治疗，患者的左肩前屈、外展被动活动度及疼痛得到明显改善。患者能够更自如地进行肩部活动，疼痛表情明显减少，反抗动作也大幅减少。原因分析偏瘫患者肩部疼痛及活动受限的主要原因包括：上肢放置位置不当且长期制动导致粘连性滑囊炎肩周肌张力低下易引起肌肉损伤肩关节半脱位肩周肌张力增高动态肩关节松动术的应用，可以有效地恢复关节正常滑动，改善关节无痛范围，强调关节内的持续滑动与生理运动相互配合，从而达到改善肩部活动能力和减轻疼痛的目的。康复运动建议在肩部手术后，康复运动对于恢复肩部功能至关重要。以下是几种推荐的康复运动：1. 提肩运动面向正前方站立，双肩放松，如双肩贴耳的方式缓慢提升双肩后再缓慢放下。此动作可以帮助患者恢复肩部的上提功能。2. 向前转肩双臂自然下垂，双肩放松，由后向前缓慢转动双肩。此动作有助于改善肩部的旋转功能。3. 向后转肩双臂自然下垂，双肩放松，由前向后缓慢转动双肩。与向前转肩相结合，可以更全面地恢复肩部的旋转功能。4. 手、腕、肘部运动对手部运动，握拳后再伸展五指，反复进行。腕部运动，先顺时针转动手腕，随后再逆时针转动手腕，反复进行。这些运动可以帮助患者恢复手部和腕部的功能。5. 外旋运动解开支具，以健侧手握住手术侧腕部，健侧手臂发力，将手术侧手臂旋转90度，至身体正前方维持10秒，随后缓慢恢复原位。此动作可以帮助患者恢复肩部的外旋功能。需要注意的是，运动必须借助健侧手臂力量被动完成动作，手术侧手臂绝对不能主动用力，以免对伤口造成不良影响。结论偏瘫患者肩关节松动术后的临床疗效观察表明，动态肩关节松动术配合综合康复治疗可以有效地改善患者的肩部活动能力和减轻疼痛。同时，合理的康复运动也是恢复肩部功能的重要手段。在未来的临床实践中，应进一步探讨和完善康复治疗方法，以更好地服务于偏瘫患者的康复需求。
