第三腰椎横突综合征PPT
第三腰椎横突综合征是一种常见的腰痛或腰腿痛疾病,多发生于青壮年体力劳动者。以下将详细介绍该疾病的原因、症状、诊断以及治疗方法。疾病简介第三腰椎横突综合征是...
第三腰椎横突综合征是一种常见的腰痛或腰腿痛疾病,多发生于青壮年体力劳动者。以下将详细介绍该疾病的原因、症状、诊断以及治疗方法。疾病简介第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突特别长,且水平位伸出,附近有血管、神经束经过,有较多的肌筋膜附着,容易受到外力作用的影响,导致该处附着肌肉撕裂、出血、瘢痕粘连、筋膜增厚挛缩,使血管神经束受摩擦、刺激和压迫而产生症状。病因解剖因素第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大,向侧方延伸最长,位于腰椎中部,两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。同时,腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。这些解剖结构特点使得第三腰椎横突容易受到损伤力学因素由于第三腰椎处于腰椎生理前凸弧度的顶点,为承受力学传递的重要部位,因此易受外力作用的影响诱发因素寒冷刺激也会诱发本病。中医认为它由先天禀赋不足并受寒、劳损所致临床表现腰部疼痛疼痛多因人而异,可呈剧烈疼痛、持续性钝痛、牵扯样疼痛或酸痛,弯腰、久坐、久站或早晨起床后加重。疼痛有时可放射至臀部、大腿前方或小腿外侧,但通常不会因腹压增高(如咳嗽、喷嚏等)而加剧局部压痛第三腰椎横突尖端有明显的局部压痛,疼痛定位固定是本综合征的特点,可伴有股内收肌痉挛、紧张等其他症状患者可伴有腰部乏力、活动受限,严重者可影响正常工作生活诊断根据患者的病史、症状、体征及X线平片检查,可作出第三腰椎横突综合征的诊断。X线平片可见第三腰椎横突较长,少数可见第三腰椎横突明显过长或不对称等。治疗方法一般治疗在腰痛发作的急性期,提倡适当卧床休息,以防止病情进一步发展,卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动西药治疗可口服止痛药如布洛芬、芬必得、消炎痛等,也可用好得快局部喷涂,或激素加普鲁卡因痛点封闭中药治疗汤药可选用经验方,如黄芪、党参、白术、当归、陈皮、柴胡、升麻、甘草、秦艽、川芎、桃仁、红花、五灵脂、香附、牛膝、地脂、土蟞虫等。外用药可选用纳米穴位敷贴物理治疗可采用热敷、理疗、按摩、针灸等方式,促进局部血液循环,达到活血化瘀的目的,减轻局部炎症因子,使局部疼痛有所缓解手术治疗如果保守治疗无效,且疼痛一直加剧,甚至出现组织溃烂、感染等情况,可考虑手术治疗,如腰三横突周围软组织松解术等预防与康复对于不在疾病急性期的患者,平时应加强腰背肌肉锻炼,如平板支撑、小燕飞、臀桥、慢跑、游泳等方法来改善腰背的肌肉力量。此外,保持良好的生活习惯和工作姿势,避免长时间保持同一姿势,也是预防本病的重要措施。总之,第三腰椎横突综合征是一种常见的腰痛疾病,了解其病因、临床表现及治疗方法,对于预防和治疗该疾病具有重要意义。同时,加强腰背肌肉锻炼,保持良好的生活习惯和工作姿势,也是预防本病的关键。